建築物環境衛生管理技術者（ビル管理士） 過去問
第51回（令和3年度（2021年））
問38 (建築物の環境衛生 問38)
問題文
電離放射線による健康影響のうち、確定的影響かつ晚発影響として最も適当なものは次のうちどれか。
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問題
建築物環境衛生管理技術者（ビル管理士）試験 第51回（令和3年度（2021年）） 問38（建築物の環境衛生 問38） （訂正依頼・報告はこちら）
電離放射線による健康影響のうち、確定的影響かつ晚発影響として最も適当なものは次のうちどれか。
- 不妊
- 染色体異常
- 白血病
- 白内障
- 甲状腺がん
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この過去問の解説 （2件）
01
白内障が、確定的影響であり、なおかつ晩発影響に当たります。
水晶体は一定量（おおむね0.5〜2 Gy以上）の電離放射線を受けると、数か月〜数年後に混濁が進み視力が低下します。発症にはしきい線量がある（確定的）うえ、潜伏期間が長い（晩発）のが特徴です。
卵巣や精巣が高線量にさらされると起こる確定的影響ですが、比較的短期間（数週間〜数か月）で現れるため、晩発影響とは位置付けません。
生殖細胞の遺伝子にランダムに変異が起こる確率的（確率的＝確率論的）影響であり、確定的影響ではありません。
がんの一種で、放射線量に比例して発生確率が高まる確率的影響です。確定的影響には該当しません。
しきい線量を超えると必発的に発症し、数か月〜数年後に表れるため、確定的かつ晩発影響となります。
甲状腺の組織にランダムな遺伝子変異が生じて発症する確率的影響で、確定的影響ではありません。
電離放射線による健康影響は
確定的影響（しきい線量があり、重症度が線量に依存）
確率的影響（しきい線量がなく、発生確率が線量に依存）
に大別されます。
さらに確定的影響は早期（急性期）と晩発に分かれます。今回の選択肢では、白内障だけが「しきい線量あり」「発症まで長期」という二条件を同時に満たしていました。
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02
正解は「白内障」です。
この問題は、電離放射線の健康影響（確定的影響・早発／晩発）に関するものです。
電離放射線の健康影響は、
大きく 確定的影響（しきい線量あり）と確率的影響（しきい線量なし） に分けられます。
さらに確定的影響には、被ばく後すぐに現れる「早発影響」と、
時間が経ってから現れる「晩発影響」があります。
白内障は、水晶体の混濁が進行する確定的影響であり、
発症までに時間がかかるため晩発影響に分類されます。
一方、がんや染色体異常は確率的影響、
不妊は確定的影響だが早発影響に分類されます。
したがって、確定的影響かつ晩発影響に該当するのは白内障のみです。
誤りです。不妊は、生殖腺が一定以上の線量を受けることで、
起こる確定的影響です。
しきい線量が存在し、線量が高いほど発症しやすくなります。
不妊は比較的早期に現れるため 早発影響に分類されます。
誤りです。染色体異常は、
電離放射線によるDNA損傷が原因で起こる確率的影響です。
確率的影響にはしきい線量がなく、
線量が増えるほど発生確率が上昇します。
がんや遺伝的影響と同じ分類です。
誤りです。白血病は、電離放射線による、
代表的な確率的影響です。
しきい線量がなく、被ばく量が増えるほど発症確率が上昇します。
また、発症まで数年の潜伏期間があるため晩発性ではありますが、
確定的影響ではありません。
正しいです。白内障は、水晶体が電離放射線により損傷し、
時間をかけて混濁が進行する確定的影響です。
しきい線量が存在し、
一定以上の線量を受けると発症します。
誤りです。甲状腺がんは、
放射線被ばくによる代表的な確率的影響です。
特に小児期の被ばくでリスクが高まることが知られています。
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