建築物環境衛生管理技術者(ビル管理士) 過去問
第51回(令和3年度(2021年))
問43 (建築物の環境衛生 問43)

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問題

建築物環境衛生管理技術者(ビル管理士)試験 第51回(令和3年度(2021年)) 問43(建築物の環境衛生 問43) (訂正依頼・報告はこちら)

クリプトスポリジウム症に関する次の記述のうち、最も適当なものはどれか。
  • 病原体は細菌である。
  • ヒトや哺乳動物の消化管で増殖する。
  • 水道水の塩素消毒で死滅する。
  • 水道におけるクリプトスポリジウム等対策指針では、レベル1が最もリスクが高い。
  • 下痢症状は1〜2日で消失する。

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この過去問の解説 (2件)

01

クリプトスポリジウムは原虫(寄生性の単細胞生物)で、ヒトを含む多くの哺乳動物の腸管上皮細胞内で増殖します。感染すると水様性の下痢などを引き起こすことが知られています。

選択肢1. 病原体は細菌である。

クリプトスポリジウムは原虫に分類され、細菌ではありません。したがって誤りです。

選択肢2. ヒトや哺乳動物の消化管で増殖する。

原虫は宿主の腸管上皮細胞内で無性・有性増殖を行います。適当な記述です。

選択肢3. 水道水の塩素消毒で死滅する。

オーシスト(感染型)は塩素に高い抵抗性を示し、通常濃度の塩素消毒では不活化されません。誤りです。

選択肢4. 水道におけるクリプトスポリジウム等対策指針では、レベル1が最もリスクが高い。

指針ではレベルが上がるほどリスクが高く、レベル1は最も低い区分です。誤りです。

選択肢5. 下痢症状は1〜2日で消失する。

通常は1〜2週間程度続くことが多く、免疫不全者ではより長引きます。誤りです。

まとめ

クリプトスポリジウム症は、原虫が腸管で増えることで水様性下痢を起こす感染症です。

消毒に強いオーシストを持つため、水道ではろ過や膜処理が重要

指針のリスクレベルは数字が大きいほど高リスク

症状は数日ではなく1週間以上続くことが多い

これらの特徴を覚えておくと、試験や実務で役立ちます。

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02

正解は「ヒトや哺乳動物の消化管で増殖する。」です。

この問題は、クリプトスポリジウム症の病原体の特徴・感染経路・水道対策に関するものです。

クリプトスポリジウムは原虫(寄生性の単細胞生物)であり、細菌ではありません。

特に水道水を介した集団感染が問題となり、通常の塩素消毒では死滅しないため、

ろ過や紫外線処理などの高度処理が必要です。

また、水道におけるクリプトスポリジウム等対策指針では、

レベル3が最もリスクが高く、レベル1は最も低い区分です。

下痢症状は数日で治るものではなく、1〜2週間続くこともあります。

一方、クリプトスポリジウムは、

オーシストという耐久性の高い形態で水中に存在し、

ヒトや哺乳動物の消化管に侵入して増殖します。

選択肢1. 病原体は細菌である。

 誤りです。クリプトスポリジウムは細菌ではなく、

原虫(寄生性の単細胞真核生物 に分類されます。

細菌とは全く異なる生物学的性質を持ち、細胞構造も異なります。

特に特徴的なのは、「オーシスト」という非常に耐久性の高い形態で環境中に存在する点で、

これが水道水に混入すると通常の塩素消毒では死滅しません。

細菌であれば塩素消毒で対応できる場合が多いですが、

クリプトスポリジウムは原虫であるため、

ろ過や紫外線処理などの高度処理が必要です。

選択肢2. ヒトや哺乳動物の消化管で増殖する。

正しいです。クリプトスポリジウムはヒトや家畜などの哺乳動物の消化管に寄生し、

小腸上皮細胞で増殖します。

感染すると水様性下痢、腹痛、発熱などの症状を引き起こし、

特に免疫不全者では重症化することがあります。

オーシストは糞便中に排出され、

水環境を汚染し、飲料水を介して集団感染を引き起こすことがあります。

水道水を介した感染が多い理由は、

オーシストが塩素に強く、通常の消毒では除去できないためです。

選択肢3. 水道水の塩素消毒で死滅する。

誤りです。クリプトスポリジウムのオーシストは塩素に非常に強く、

通常の水道水レベルの塩素濃度では死滅しません。

これが水道水を介した集団感染が発生する大きな理由です。

対策としては、膜ろ過、急速ろ過、オゾン処理、紫外線照射などの、

高度処理が必要です。

選択肢4. 水道におけるクリプトスポリジウム等対策指針では、レベル1が最もリスクが高い。

誤りです。水道のクリプトスポリジウム対策指針では、

リスクはレベル1〜3に区分され、レベル3が最もリスクが高いです。

レベル1は最もリスクが低く、原水の汚染可能性が低い場合に該当します。

レベルが上がるほど高度な浄水処理が求められます。

選択肢5. 下痢症状は1〜2日で消失する。

誤りです。クリプトスポリジウム症の下痢は通常 1〜2週間続くことが多く、

1〜2日で治るような軽い症状ではありません。

特に免疫不全者では長期化し、脱水や栄養障害を引き起こすこともあります。

症状の持続期間を短く見積もることは危険です。

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