建築物環境衛生管理技術者（ビル管理士） 過去問
第53回（令和5年度（2023年））
問42 (建築物の環境衛生 問42)

水系感染症は高温多湿の環境で病原体が繁殖しやすいためこの時期に多発しますが、ノロウィルスなど冬季に発生するものもあります。

水を媒介とするため、広範囲で急激な感染拡大が特徴です。

水系感染症は主に生活環境や地域の水供給状況に依存し、職業関連は少ないです。

感染は汚染された給水範囲に限られ、境界がはっきりします。

一般に潜伏期間が長いです。

これが最も不適当です。

梅雨から夏は、気温や湿度が高く、感染症が起こりやすい時期ではあります。
しかし、水系感染症は「梅雨から夏に集中する」とまではいえません。

水系感染症で大切なのは、季節よりも、病原体で汚染された水を多くの人が利用したかどうかです。
そのため、水が汚染されれば、季節に関係なく発生することがあります。

これは適当です。

水系感染症では、同じ水を多くの人が利用するため、同じ時期に多くの人が感染することがあります。
そのため、最初の患者が出てから数日のうちに、患者が急に増えることがあります。

このように、短い期間にまとまって発生しやすい点は、水系感染症の特徴です。

これは適当です。

水系感染症は、特定の仕事をしている人だけに起こるものではありません。
汚染された水を飲んだり使ったりした人に広く発生します。

そのため、職業よりも、どの水を利用したかが重要になります。

これは適当です。

水系感染症では、汚染された水が供給された範囲で患者が出やすくなります。
そのため、同じ給水区域の人に患者が集中し、その区域の外では発生が少ないことがあります。

このように、発生範囲が給水範囲と一致しやすい点は、水系感染症の特徴です。

これは適当です。

水系感染症では、病原体を含む水を利用してから、症状が出るまでに一定の時間があります。
そのため、汚染された水を利用した人たちに、少し遅れてまとまって症状が出ることがあります。

このような潜伏期間があるため、初発患者の発生後、数日のうちに患者が急に増えることがあります。

不適切です。水系感染症は、気温の高い時期にだけ発生するものではありません。細菌による感染症が夏季に増える場合はありますが、ウイルスや原虫など原因となる病原体は多様であり、水源や給水設備が汚染されれば季節を問わず発生する可能性があります。水系感染症は季節による影響が比較的少ないことが特徴であるため、「梅雨から夏に集中する」と限定する記述は適切ではありません。

適切です。病原体に汚染された水が広い範囲に供給されると、多数の人がほぼ同じ時期にその水を飲んだり使用したりします。その結果、一定の潜伏期間を経た後に患者が相次いで発症し、初めの患者が確認されてから短期間で患者数が急激に増加します。このように、患者の発生数を時間の経過に沿って示した曲線が急な山形になることは、水系感染症の代表的な特徴です。

適切です。水系感染症の発生は、特定の作業や職業に従事しているかどうかよりも、病原体に汚染された水を利用したかどうかに左右されます。同じ給水区域で生活する人であれば、年齢、性別、職業などにかかわらず感染する可能性があります。そのため、患者が特定の職業集団だけに集中することは一般に少なく、職業別の分布よりも利用した水道や給水経路との関係が重要になります。

適切です。水道水などが病原体に汚染された場合、その水が供給された区域の利用者に患者が集中します。一方、別の水源や給水系統を利用している区域では患者が発生しにくいため、患者の分布と給水範囲が一致し、その境界が比較的明確になります。この特徴を調べることで、どの水源や給水設備が感染源となったのかを推定できるため、患者の住所と給水系統の確認は原因究明において重要です。

適切です。水系感染症では、病原体を含む水を摂取してから直ちに症状が現れるのではなく、病原体が体内で増殖するなどの過程を経て発症します。原因となる病原体によって潜伏期間は異なりますが、化学物質による急性中毒などと比べると、感染から発症まで一定の時間を要します。このため、汚染水を利用した人々が潜伏期間を経て相次いで発症し、初発患者の確認後に患者数が急増することがあります。